Dieta alta en calorías (hiperenergéticas)
El objetivo de las dietas altas en calorías son:
- Lograr un balance energético positivo
- Aumento de peso
- Mantenimiento del peso en condiciones hipermetabólicas, como por ejemplo; sepsis, quemaduras y otras enfermedades que requieren una demanda metabólica alta.
- Pacientes con déficit de peso corporal del 20% o más, sin anorexia nerviosa o bulimia.
Recomendaciones:
- Buscar alimentos de alta densidad energética.
Servir alimentos sólidos al principio de las comidas y los líquidos siempre al final.
Se deberá combinar con ejercicio adecuado para lograr incremento de masa muscular y no de masa grasa (al menos que el paciente tenga deficiencia de masa grasa).
Dieta baja en calorías (hipoenérgeticas)
El objetivo de estas dietas bajas en calorías es:
- Producir un balance energético negativo
- Reducción de peso por exceso de grasa corporal
Es de suma importancia tener en cuenta:
Las pérdidas rápidas de peso se asocian a pérdidas considerables de masa magra (músculo) y agua y no precisamente de masa grasa (tejido adiposo).
Una pérdida de 500 g. a la semana se asocia a una pérdida aceptable del 75% de masa grasa.
Más de un kilogramo por semana indica mas porcentaje de pérdida de tejido magro (músculo).
Esta dieta deberá llevar estricto control nutriológico, y si la dieta es muy baja en calorías se deberá suplementar con vitaminas y minerales.
Es decir, no se recomiendan las pérdidas mayores de 500 g. de peso a la semana, por riesgo a perder masa muscular o algún otro tejido saludable del cuerpo.
Bibliografía
1. Manual de Dietas Normales y Terapéuticas. Los alimentos en la salud y la enfermedad. NC. Ana Bertha Pérez Lizaur, NC. Leticia Marván Laborde. Ediciones Científicas. La prensa Médica Mexicana. 2008.
2. Nutrición enteral y parenteral. Roberto Anaya Prado, Humberto Arenas Márquez. Mc Graw Hill. Segunda Edición. 2012.
3. Nutridatos. Manual de Nutrición Clínica. Liliana Ladino Meléndez, Óscar Jaime Velásquez. Health Bok´s Editorial. 2010.
4. https://www.mayoclinic.org/es-es
5. Guía para el profesional de la nutrición clínica. Mary Width Tonia Reinhard. Wolters Kruwer. 2010